Chorionkarzinom
Das Chorionkarzinom (Syn.: Zottenkrebs) ist ein hochmaligner Tumor der Trophoblasten. Er kann sehr schnell metastasieren.
Vorkommen
* 50% der Fälle nach einer Blasenmole
* 25% nach einer Fehlgeburt
* 25% während oder nach einer normalen Schwangerschaft
Einteilung
* nichtmetastasierendes Chorionkarzinom
* destruierende Blasenmole (mit oder ohne Metastasierung)
* metastasierendes Chorionkarzinom mit low risk
* metastasierendes Chorionkarzinom mit high risk
Unterscheidung von low und high risk:
Metastasierung in die Lunge, Becken, ZNS, Leber
HCG-Spiegel: kleiner oder größer als 100.000 IE?
Klinik
* Blutungen
* durch Metastasen entstehen verschiedene Symptome in der Lunge, im Nervensystem usw.
Diagnostik
* Röntgenuntersuchung des Thorax in zwei Ebenen (Metastasensuche)
* Serumuntersuchung von HCG
* Abtasten der Gebärmutter
* Ultraschalluntersuchung: kleines Becken, Uterus, Leber (Metastasensuche)
Metastasierung
Die Metastasierung kann folgendermaßen erfolgen:
* über die Blutbahn in die Lunge, Leber, Gehirn und Skelett
* über die Lymphbahn in die Vulva und Vagina
Mögliche Therapien
Primäre Chemotherapie

