Zystisch adenomatoide Malformation der Lunge
Die Zystisch adenomatoide Malformation der Lunge (Abkürzung CCAM von engl: congenital cystic adenomatoid malformation) ist eine angeborene Fehlbildung, die zu der Gruppe der Hamartome gehört.Sweeney, BT., Oldham, KT.: Pulmonary Malformations in Puri, P., Höllwarth, M.: Pediatric Surgery, Springer 2006, S. 107
Formen
*Type I: 1 oder mehrere Zysten mit 2-10 cm Durchmesser, z.T. zusätzlich noch kleinere Zysten. Teilweise enthalten die Zysten Schleim.
*Typ II: kleine gleichmäßige Zysten von 0.5-2 cm Durchmesser.
*Typ III: mikroskopisch kleine Zysten.Mandell, G.: Congenital Cystic Adenomatoid Malformation, in EMedizin: http://www.emedicine.com/radio/topic186.htm, aufgerufen 06.10.2006
Symptome
Infekte der Bronchien und Lunge, Atemnot, cardiorespiratorische InsuffizienzLeitlinie Kinderchirurgie zu Lungenzysten, http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/006-033.htm aufgerufen 06.10.2006, Gedeihstörungen
Diagnostik
Die CCAM kann bereits vorgeburtlich im Ultraschall gesehen werden. Eine engmaschige Kontrolle nach Diagnosestellung ist notwendig, da es zu einem raschen Wachstum kommen kann. Strauss A, Harrison MR, Hepp H, Paek B: Fetale Chirurgie, Speculum - Zeitschrift für Gynäkologie und Geburtshilfe 2001; 19 (4), S. 14-22 Allerdings regredieren 56% der entdeckten CCAMs. Mandell, G.: Congenital Cystic Adenomatoid Malformation, in EMedizin: http://www.emedicine.com/radio/topic186.htm, aufgerufen 06.10.2006
Nach der Geburt: Röntgen der Lunge, CT, ggf. Bronchoskopie, NMR
Therapie
Wenn durch eine starke Größenzunahme vor der Geburt der Tod des Kindes befürchtet wird, kann in einem entsprechenden Zentrum eine vorgeburtliche offene Entfernung des Prozesses durchgeführt werden.Strauss A, Harrison MR, Hepp H, Paek B: Fetale Chirurgie, Speculum - Zeitschrift für Gynäkologie und Geburtshilfe 2001; 19 (4), S. 14-22
Wenn die CCAM Symptome macht, wird die chirurgische Entfernung empfohlen, asymptomatische Fälle werden noch kontrovers diskutiert.Mandell, G.: Congenital Cystic Adenomatoid Malformation, in EMedizin: http://www.emedicine.com/radio/topic186.htm, aufgerufen 06.10.2006
Quellen
Weblinks
[http://www.kinderradiologie-online.de/?lang=de&search=20011030220042]
Falldarstellung einer CCAM (mit Röntgenbildern)

