CA 19-9
Das Carbohydrate-Antigen 19-9 (CA 19-9) ist ein in der Onkologie als Tumormarker verwendetes Glykoprotein.Zielantigen
Neuraminsäurederivat des Lewis-a-Blutgruppenantigens
physiologisch Expression auf Schleimhautzellen
Hohe Konzentrationen in Sekreten
Nachweismethode
Immunoassay
Normwert
Abhängig vom Assay < 37 ? 40 kU/l
Halbwertszeit
4 ? 8 Tage
Maximal erreichbare diagnostische Empfindlichkeit
Etwa 5% der Bevölkerung sind Lewis a/b negativ, so dass die maximale erreichbare diagnostische Empfindlichkeit bei 95% liegt
Differentialdiagnose
Die höchste Sensitivität hat das CA 19-9 beim Pankreaskarzinom (bei Pankreaskarzinomen mit einem Durchmesser von < 3 cm ist der Marker in etwa 50% der Fälle positiv und bei einem Tumordurchmesser von > 3 cm in etwa 85 ? 90 %). Beim Pankreaskarzinom korreliert die Höhe des Tumormarkers mit der Tumorgröße.
Bei folgenden anderen Tumorerkrankungen finden sich gelegentlich Erhöhungen des CA 19-9-Spiegels im Serum :
Gallengangskarzinom (~ 70%)
Magenkarzinom (~40%)
Darmkrebs (~35%)
Nichtmaligne Erkrankungen, die zu einer Erhöhung des CA 19-9-Spiegels führen können :
Pankreatitis
* Erkrankungen der Gallenwege
* Lebererkrankungen
* Nikotinabusus
Klinische Anwendung
Therapie- und Verlaufskontrolle
